出題: 2025/01/24
尿のグラム染色像(1,000倍で鏡検)
●年齢・性別:10代・女性
●主訴:2日前に頻尿を自覚し、昨日から排尿時痛を生じていたが、我慢していた。今朝になって急な悪寒戦慄があり、38.5℃に発熱していたため両親に連れられ救急外来を受診した。
●既往歴:なし
●アレルギー歴:なし
●病態:来院時の自覚症状は寒気のみであった。血圧128/72 mmHg、脈拍90回/分、呼吸数は20回/分、酸素投与なしでSpO2 97%であった。身体診察では左背部に叩打痛がある。尿培養および血液培養2セットを採取のうえ入院加療を行うことにした。
診断名ならびに上記の入院時の尿グラム染色鏡検像より、推定される微生物は何か?
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